卫生部新近发布《2011年我国卫生事业发展统计公报》,统计显示,2011年末,全国拥有800张及以上床位的医院有857家,比2010年增加139家,增加19.4%。全国医疗卫生机构拥有床位516万张,较上年增加37.3万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2010年的3.56张增加到2011年的3.81张。这些数字表明,我国医疗资源,特别是以大型公立医院为主体的优质资源仍处于不断扩张的势头。
但两会上关于公立医院扩张的话题争论非常激烈,此后卫生部相关负责人明确表示,不支持医院盲目扩张。
但是,自2000年发端的公立医院扩张热潮,历经10余年依然势头不减,这其中,固然有公立医院自身利益的驱动,但在中国复杂的社会背景下,这已经不再是单纯的医院发展问题,而是医改政策导向、社会城市化进程、民众需求变化、政府决策思维等多方因素交织的结果。医院规模大,可以收治更多患者,也能够吸引更好的人才,帮助医院赢得更好的名声,从医院贷款也更容易,和药商商量诸如回款时间等也能更强势。
尽管现阶段,医疗资源扩张仍以省、市级大型公立医院为主,但在《2011年公立医院改革试点工作安排》中,公立医院改革的重点转移到了县级公立医院,床位的扩增几乎,正迅速扩展至县城。河南省卫生厅长表示,县级医院是县域内的医疗服务龙头,“十二五”期间,将重点支持100万以上人口大县和10个省直管试点县(市)综合医院,使它们逐步发展成为三级医院,同过规模倍增实现服务能力倍增。
为解决发展所需资金,河南省卫生厅与国家开发银行、中国工商银行签订合作协议,合作内容包括支持县级医院购置核磁共振、CT、直线加速器等必要的大型设备。
(混沌投资基金投研团队 高飞)