当国家层面还在进一步完善基本药物制度之时，一些省份正悄然为非基本药物放行，允许它们再度进入基层医疗机构。最早实施基本药物制度的安徽省近日推出了基层医改的最新版本——允许中心卫生院在国家版基本药物和省补充目录药物外，从新农合药品目录和医保目录中，增加不超过总量15%的药品。在此之前，山东、浙江、江苏等地已有非基本药物进入基层医疗机构的先例，有的甚至把增补药物的权力下放到县一级。
根据安徽省此次推行的基层医改新规，在保证基本药物使用比例不少于采购金额70%的前提下，允许中心卫生院从新农合及医保药品目录中适当增加配备部分临床药物，增配部分的采购金额不超过每月总采购金额的15%，同时必须实行网上采购和“零差率”销售。而北京市一直就没有严格执行政策，在实施基本药物制度的同时，仍在加价销售非基本药物，品规达到一万多个，远远超过基本药物。
（混沌投资基金投研团队 高飞）
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