岁末年初，广州开始全面实施基本药物制度。基层医疗卫生机构配备和使用的药物50%以上在国家基本药物目录及本省增补品种目录内。广州社区医院药价砍掉之前国家允许的15%的药品加成，完全按进货价销售。明年2月1日前，该比例达到100%。广州市还宣布了非基本药物退出的时间表。要求对非基本药物采取半年过渡期的管理方式，只出不进以消化库存。
据了解，在广州地区一家中型规模的社区医疗机构一年至少需要50万元的投入来维持正常运作。“实施基本药物制度后，政府反哺制度落实显得尤为关键。”经过测算，广州市政府3年医改需要新增投入98亿元，但98亿元的政府买单额度，并非全部花费在零差价补偿上。
业内人士认为，尽管广东省地方财力较为雄厚，但因政策刚性要求实施的基本药物制度，基本药物全部进驻基层、非基本药物退出，将在产业链上产生一系列深远影响：经营盈利为目的的药企，是否有生产动力支持政府的“零差价”，主动削减成本、压低利润、提高药品质量？业内人士分析并不乐观。
（混沌投资基金投研团队 高飞）
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