国务院总理温家宝2月2日主持召开国务院常务会议，讨论并原则通过《关于公立医院改革试点的指导意见》，决定按照先行试点、逐步推开的原则，由各省（区、市）分别选择1至2个城市或城区开展公立医院改革试点。
公立医院改革试点的主要任务是：1、完善服务体系，优化公立医院布局；2、改革公立医院管理体制和运行、监管机制，探索管办分开的有效形式，增强公立医院的生机和活力，进一步完善分配激励机制；3、改革公立医院补偿机制，逐步取消药品加成政策，实现由服务收费和政府补助来补偿的机制；4、加强公立医院内部管理，提高医疗服务质量；5、加快推进多元化办医格局，鼓励社会资本进入医疗服务领域，鼓励社会力量举办非营利性医院。
公立医院作为医药的重要终端，是缓解“看病难、看病贵”的关键节点，但是难度非常高，主要体现在两点：管办分离和利益补偿机制。
目前国家队公立医院的产权归属和管理授权一直没有明确，在管理上也往往不以产权归属和资产管理为核心，而多以行政隶属甚至政府职能部门代为管理，医管局的思路为将来政府对医疗行业的分类管理打下了基础。
2008年在我国综合医院收入结构中，药品收入占比42%，而财政收入占比仅为6.98%，因此要改变公立医院的利益补偿机制，无疑对财政投入的要求迅速加大，这也是公立医院改革最难攻克的环节。
（混沌投资基金投研团队 高飞）
